奥巴马执政期间提出的医疗改革方案 编辑
巴拉克·奥巴马执政期间提出的医疗改革方案，主要是针对医疗保险的成本和覆盖的范围，包括肥胖症和慢性病的预防和治疗、防御性医疗、侵权行为改革、奖励提供更多的护理相较于提供更好的护理、多重支付系统改革、税收政策、医疗卫生资源配给、医生和护士短缺问题、过度治疗相较于临终关怀、医疗诈欺，和医疗成像技术的合理利用等。
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捆绑式付款"是针对所定义的护理事件产生的费用，给予医疗卫生提供者的补偿。" 这种支付方式算是介于按服务收费和论人计酬付费两者之间的"中间地带"，这种支付方式的概念是付款者和提供者应共同承担风险。在美国进行的医疗卫生改革辩论中，捆绑式付款的方式被提出，目的在降低医疗卫生成本，这情况在维基百科中奥巴马执政期间提出的医疗改革方案和患者保护与平价医疗法案两篇文章中均有描述。商业保险公司对捆绑式付款也表达兴趣，希望借此降低成本。根据一份在2012年的报告，美国医疗卫生费用的报销里面，接近有三分之一会使用到某种程度的捆绑式付款方法。